ایتالیا با سیستم مراقبت های بهداشتی ناله تحت coronavirus — هشدار به جهان

توسط: نیویورک تایمز | رم | منتشر شده در تاریخ: 13 مارس سال 2020 7:31:30 am

coronavirus, coronavirus italy, italy health care system, italy coronavirus deaths, italy coronavirus cases این Policlinico سان ماتئو در پاویا در ایتالیا که در آن کشور coronavirus مورد درمان است. (نیویورک تایمز)

نوشته شده توسط Jason هوروویتس

شهردار یک شهر شکایت کرده است که پزشکان مجبور شدند تصمیم به درمان بسیار قدیمی ترک آنها را به مرگ. در یکی دیگر از شهر های, بیماران مبتلا به کروناویروس ناشی از ذات الریه بود که به خانه فرستاد. در جای دیگر یک پرستار سقوط با ماسک روی عکس او تبدیل شدن به یک آیکون از ضعف کادر پزشکی.

در کمتر از سه هفته coronavirus پربار است سیستم مراقبت های بهداشتی در سراسر شمال ایتالیا. آن را تبدیل به سخت ضربه لمباردی منطقه را تیره و تار نگاه اجمالی از آنچه که در انتظار کشور اگر آنها نمی تواند کاهش سرعت گسترش ویروس و “پهن کردن منحنی” از موارد جدید — اجازه می دهد بیمار به درمان بدون swamping ظرفیت بیمارستان.

اگر نه حتی بیمارستان ها در کشورهای توسعه یافته با جهان بهترین مراقبت های بهداشتی در خطر تبدیل شدن به تریاژ بخش مجبور عادی پزشکان و پرستاران را فوق العاده تصمیم گیری در مورد که ممکن است زندگی می کنند و که ممکن است بمیرد. ثروتمند شمال ایتالیا مواجه است یک نسخه از این کابوس در حال حاضر.

“این یک جنگ گفت:” ماسیمو Puoti سر عفونی پزشکی در میلان Niguarda بیمارستان یکی از بزرگترین در لمباردی در شمال ایتالیا منطقه در قلب این کشور coronavirus بیماری همه گیر.

او گفت: هدف این بود برای محدود کردن عفونت و دفع این بیماری همه گیر و کسب اطلاعات بیشتر در مورد ماهیت دشمن است. “ما نیاز به زمان است.”

این هفته ایتالیا در محل قرار داده و اقدامات سخت گیرانه — محدود کردن حرکت و بسته شدن تمام فروشگاه ها به جز داروخانه ها, مواد غذایی و دیگر خدمات ضروری است. اما آنها نمی آیند در زمان برای جلوگیری از افزایش موارد است که عمیقا مشمول مالیات ظرفیت حتی یک خوبی در نظر گرفته سیستم مراقبت های بهداشتی.

ایتالیا را تجربه کرده است در حال حاضر بر نیاز به اقدام قاطعانه — به سرعت و زود و قبل از مورد اعداد حتی به نظر می رسد برای رسیدن به بحران سطح. در آن نقطه در حال حاضر ممکن است خیلی دیر شده برای جلوگیری از افزایش موارد که در امتداد سیستم های فراتر از محدودیت های خود را.

با ایتالیا نیاز به نظر می رسد برای عبور از آستانه است که خود پزشکان در حال پیدا کردن خود را در یک موقعیت فوق العاده ای تا حد زیادی نهان توسط توسعه یافته اروپایی سازمان ملل با سلامت عمومی در سیستم مراقبت های پس از جنگ جهانی دوم است.

به طور منظم پزشکان به طور ناگهانی تغییر به زمان جنگ جای پای. آنها در صورت سوال از تریاژ به عنوان اعمال جراحی لغو ماسک تبدیل به منابع کمیاب و مقامات پیشنهاد تبدیل رها نمایشگاه به فضاهای وسیع در بخشهای ويژه.

بیمارستان در حال احداث تورم مهر و موم کردن بیماری های عفونی چادر در زمینه خود را. در Brescia بیماران شلوغ به راهرو.

“ما در یک سیستم که در آن ما تضمین سلامت و حق هر کس به درمان” نخست وزیر جوزپه کونته گفت: به عنوان او اعلام کرد که اقدامات لازم برای حفظ ایتالیایی ها در خانه های خود.

“این یک پایه و ستون و من می خواهم بگویم یک مشخصه سیستم ما از تمدن” او گفت:. “و در نتیجه ما نمی توانیم اجازه می دهد خودمان را به گارد ما اجازه پایین.”

در حال حاضر, ایتالیایی, بهداشت عمومی کارشناسان استدلال می کنند که این سیستم در حالی که عمیقا به چالش کشیده است برگزاری است و هزاران نفر از مردم دریافت آزمون های اتاق اورژانس و مراقبت های ویژه در حال گرفتن از آن برای نگه داشتن یک مرکزی اصل ایتالیایی دموکراسی دست نخورده است.

اما قبل از اینکه این منطقه لمباردی متمرکز ارتباطی خود را در روز پنج شنبه و به نظر می رسید به پوزه پزشکان و پرستاران که صحبت کردن در مورد شرایط به وجود آمده نگران تصاویری از زندگی در داخل ترانشه در برابر عفونت است.

یک عکس از یک پرستار النا Pagliarini که فرو صورت را با ماسک در یک بیمارستان در شمال شهر کرمونا پس از 10 ساعت کار تبدیل به یک نماد از یک ضعف سیستم.

“ما در زمان بحران از نظر جسمی و فیزیولوژیکی” فرانسیسکا Mangiatordi یک همکار که در زمان تصویر گفت: در تلویزیون دوشنبه, اصرار مردم برای محافظت از خود برای جلوگیری از گسترش ویروس. “در غیر این صورت وضعیت سقوط خواهد کرد به شرطی در آن نیست در حال حاضر.”

یک دکتر در یک بیمارستان در برگامو این هفته پست شده در رسانه های اجتماعی یک گرافیک حساب استرس بر سلامت سیستم با تعداد قریب به اتفاق بیماران.

“جنگ به معنای واقعی کلمه منفجر شد و جنگ بی وقفه شب و روز” دکتر دانیل Macchini نوشت: تماس با وضعیت یک “اپیدمیولوژیک فاجعه” است که “غرق” پزشکان.

Fabiano Di Marco رئیس pulmonology در Papa Giovanni XXIII بیمارستان در برگامو, که در آن او را گرفته به خواب در دفتر خود گفت: این پزشکان به معنای واقعی کلمه “رسم یک خط بر روی زمین به تقسیم پاک کردن بخشی از بیمارستان از یکی کثیف” که در آن هر چیزی آنها را لمس در نظر گرفته شده است مسری.

Giorgo گوری شهردار برگامو گفت که در برخی موارد در لومباردی شکاف بین منابع عظیم و هجوم بیماران “مجبور پزشکان تصمیم به intubate برخی بسیار قدیمی بیماران” اساسا ترک آنها را به مرگ.

“وجود دارد بیشتر در بخش های مراقبت ويژه” او افزود: “آن شده اند که به صرفه جویی در زندگی می کند.”

Di Marco مورد مناقشه ادعای خود را شهردار کرد و گفت که هر کس دریافت مراقبت هر چند او افزود: “بدیهی است که در این لحظه در برخی موارد این می تواند اتفاق می افتد که ما یک ارزیابی تطبیقی بین بیماران است.”

در پنج شنبه, Flavia Petrini, رئیس, ایتالیایی, کالج, بیهوشی و بی دردی, احیا و مراقبت های ویژه گفت: گروه او تا به حال با صدور دستورالعمل در مورد آنچه به انجام در یک دوره که هم مرز در زمان جنگ “فاجعه پزشکی است.”

“در یک زمینه از قبر کمبود منابع سلامت” این دستورالعمل می گویند مراقبت های ویژه باید با توجه به “بیماران با بهترین شانس موفقیت” و کسانی که با “امید زندگی” باید در اولویت قرار گیرد.

دستورالعمل ها همچنین می گویند که در “در منافع به حداکثر رساندن سود برای بیشترین تعداد” محدودیت می تواند در بخش های مراقبت ويژه رزرو منابع کمیاب به کسانی که برای اولین بار بیشتر احتمال بقا و در مرحله دوم که بیشتر پتانسیل سال از زندگی است.”

“هیچ کس گرفتن لگد اما ما در حال ارائه معیارهای اولویت” Petrini گفت. “این انتخاب ساخته شده در زمان عادی اما آنچه طبیعی نیست این است که هنگامی که شما باید برای کمک به 600 نفر همه در یک بار.”

Giulio Gallera این لمباردی رسمی منجر پاسخ اضطراری روز پنجشنبه گفت که او امیدوار است این دستورالعمل هرگز نیاز به اعمال می شود.

او همچنین گفت: این منطقه مشغول به کار بود با ایتالیا داخلی آژانس حفاظت از بررسی امکان استفاده از فضای نمایشگاه را رها لغو کنوانسیون به عنوان یک 500 تخت مراقبت های ویژه بخش است.

اما او گفت که منطقه مورد نیاز پزشکان و ماسک.

“وقوع است و قرار است در بیمارستان تحت استرس است که هیچ سابقه پس از جنگ جهانی دوم گفت:” ماسیمو گالی مدیر بیماری های عفونی در میلان سککو بیمارستان دانشگاه است که در درمان بسیاری از coronavirus بیماران. “اگر جزر و مد در ادامه به افزایش تلاش برای ساخت سدها به حفظ آن را تبدیل به طور فزاینده دشوار است.”

Galli اشاره کرد که در حالی که دولت اضطراری و فرمان تا به حال به دنبال افزایش استخدام هزاران نفر از پزشکان و کارکنان بهداشتی — از جمله ساکنان پزشکی در سال گذشته از دانشکده پزشکی — از آن زمان به قطار جدید پزشکان حتی کسانی که منتقل شده از بخش های دیگر که تا به حال تجربه کمی با بیماری های عفونی. پزشکان نیز به شدت در معرض سرایت.

Matteo Stocco مدیر سان پائولو و سان کارلو بیمارستان در میلان گفت: 13 عضو از کارکنان خود را به خانه بودند پس از آزمایش مثبت برای ویروس. یکی از اصلی پزشکان اورژانس نیز آلوده کرد و گفت: “پس از سه هفته کار مداوم روز و شب در این زمینه است.”

Puoti از Niguarda بیمارستان به گفته پزشکان نگه داشته و فاصله از یک دیگر در کافه تریا, عینک ماسک در طول جلسات ستاد و اجتناب از جمع آوری در اتاق های کوچک است. او گفت: برخی از آنان آلوده شده است که ایجاد خطر بیشتر کمبود پرسنل.

“ما در حال تلاش برای نگه داشتن یک انسانی پایدار سطح کار” او گفت:. “از آنجا که این چیزی است که رفتن به گذشته است.”

او گفت: این بیمارستان در تلاش بود برای خرید ماسک و آماده شدن برای این احتمال که بیماران خواهد آمد نه تنها از شهرهای اطراف, اما به دلیل موج عفونت در میلان.

Stocco گفت: لحظه ای که در حال حاضر وارد شده است.

پنجاه و مردم نشان داد تا در اتاق اورژانس در روز پنج شنبه بعد از ظهر با مشکلات تنفسی ، این بیمارستان در حال حاضر لغو اعمال جراحی و منحرف تخت و ماسک به کروناویروس مبتلا و دو برابر آن در بخش مراقبت ظرفیت.

“عفونت است که در اینجا,” او گفت:.

کارلو پالرمو رئيس جمهور از انجمن به نمایندگی از ایتالیا در مکان پزشکان بیمارستان گفت: این سیستم تا به حال تا کنون برگزار شده تا با وجود سال ها از کاهش بودجه. این کار همچنین به او گفت که آن را یک سیستم. آن را به حال شده است یک بیمه مبتنی بر سیستم وجود داشته اند “تکه تکه” پاسخ گفت.

او گفت که پس از حدود 50 درصد از افرادی که آزمایش مثبت برای این ویروس نیاز به نوعی از بستری شدن در بیمارستان وجود دارد آشکار استرس بر روی سیستم. اما 10 درصد نیاز به مراقبت های ویژه که نیاز به بین دو تا سه هفته در بیمارستان “می تواند اشباع ظرفیت پاسخ.”

بسیاری از کارشناسان اشاره کرده اند که اگر ثروتمند و پیچیده شمال ایتالیا سیستم مراقبت های بهداشتی نمی تواند تحمل فشار از شیوع آن بسیار بعید است که فقیر جنوب خواهد بود قادر به مقابله.

اگر ویروس گسترش جنوب همان نرخ پالرمو گفت: “این سیستم را نگه نمی دارد و ما نمی قادر خواهد بود برای اطمینان از مراقبت.”

بسیاری از کارشناسان هشدار داده اند که در ایتالیا است که در حدود 10 روز جلوتر از دیگر کشورهای اروپایی در توسعه آن آغاز شده ، آنگلا مرکل صدر اعظم آلمان مطرح شده زنگ است که حدود 70 درصد از آلمانی ها می تواند این ویروس هستند.

و گزارش از غرق ایتالیایی سیستم طنین انداز در ایالات متحده, که در آن رئیس جمهور دونالد مغلوب ساختن پیشی جستن بسته پروازهای خارجی که از اروپا چهارشنبه شب.

“ایتالیایی بیماری در حال تبدیل شدن به یک اروپایی بیماری و مغلوب ساختن پیشی جستن با تصمیم خود در تلاش است برای جلوگیری از که این می شود یک آمریکایی بیماری گفت:” رومانو پرودی یک نخست وزیر سابق ایتالیا و رئیس جمهور از اتحادیه اروپا و کمیسیون.

“در هر صورت من فکر می کنم که کروناویروس در حال حاضر نیز آمریکا مشکل” او گفت:, و اضافه کرد که به دلیل تفاوت در سیستم مراقبت های بهداشتی “این ممکن است جدی تر از اروپا است.”

📣 هند اکسپرس در حال حاضر در تلگرام. اینجا را کلیک کنید برای پیوستن به کانال ما (@indianexpress) و اقامت به روز شده با آخرین اخبار در

برای همه آخرین اخبار جهان, دانلود برنامه اکسپرس.

tinyurlis.gdv.gdv.htclck.ruulvis.netshrtco.de

ایندکسر